Фото ангулярный хейлит

фото ангулярный хейлит

Заболевания слизистой оболочки полости рта.

Ся быстро прогрессирующий пародонтит, ост рый язвенно-некротический гингивостоматит, ангулярный хейлит. Очаги в периодонте имеют тенденцию.

фото ангулярный хейлит

О чем говорят трещинки в уголках губ, и как от них избавиться.

14 окт 2019. Фото: oswaldoruiz/pixabay. Com с наступлением первых холодов у. Называются ангулярным хейлитом или ангулярным стоматитом.

фото ангулярный хейлит

Заеды, ангулит, ангулярный или комиссуральный.

4 янв 2018. Для более подробной информации об этом проекте на канале психосоматики смотрите тут: https://youtu. Be/e9itvy5tsp4.

фото ангулярный хейлит

Предраковые заболевания челюстно-лицевой области.

8 авг 2019. Хейлиты. Хейлит – это воспалительный процесс, возникающий на. Гранулематозный хейлит (хейлит мишера); ангулярный хейлит;.

Фото Ангулярный Хейлит

Стадии вич-инфекции.

фото ангулярный хейлит

Болезни губ. Хейлиты воспалительные или дистрофические заболевания, локализующиеся на губах, с преимущественным поражением красной каймы.

Выделяют две группы хейлитов декоративная штукатурка фото для коридора (а. Л. Машкиллейсон, с. А. Кутин): — собственно хейлиты условно самостоятельные заболевания губ различной этиологии и патогенеза. Группа собственно хейлитов включает: эксфолиативный, гландулярный, контактный (аллергический), метеорологический и актинический хейлиты. — симптоматические хейлиты атопический, экзематозный и плазмоклеточный хейлиты, макрохейлит, как симптом синдрома мелькельрссона-розенталя, хейлит при ихтиозе, гипоавитаминозные хейлиты. Среди собственно хейлитов в детском возрасте встречаются эксфолиативный, метеорологический и актинический хейлиты. Из группы симптоматических хейлитов у детей бывают атопический и инфекционный хейлиты. Эксфолиативный хейлит хроническое заболевание только красной каймы губ, сопровождающееся шелушением. Эксфолиативным хейлитом болеют преимущественно женщины в возрасте 20—40 лет, а также дети старше 3 лет, имеющие различного рода психопатологию — тревожно-депрессивный синдром, невротические состояния и т.

фото ангулярный хейлит

Д. В основе возникновения заболевания предполагаются метаболитические нарушения, вызываемые нейроэндокринными изменениями в организме. При этом наряду с нарушением функции щитовидной железы и половых гормонов вероятно участие и наследственных факторов. В клиническом течении выделяют две формы: сухую и экссудативную. Сухая форма эксфолиативного хейлита. Больных беспокоит жжение, сухость губ, шелушение. Патологический процесс при эксфолиативном хейлите никогда не переходит на кожу губ и углов рта. Поражается чаще нижняя губа. На красной кайме, вдоль линии клейна, по всей длине образуется линейной формы очаг до середины красной каймы губ. Незначительно отечная красная кайма покрывается чешуйками с приподнятыми краями серого и серовато-коричневого цвета.

фото ангулярный хейлит

Чешуйки легко снимаются, обнажая ярко-красную, блестящую, не кровоточащую поверхность красной каймы. Экссудативная форма. Воспалительная реакция способствует увеличению проницаемости капилляров и образованию на поверхности красной каймы иногда очень массивных корок, которые в виде фартука могут нависать над неизмененной частью красной каймы. Корки резко ограничивают эластичность и подвижность губы, могут отягощать клиническое течение заболевания. Они хорошо снимаются, если на них наложить на несколько минут марлевую салфетку, смоченную антисептическим раствором. После снятия корки обнажается истонченная красная кайма с появляющимся на ее поверхности светлым экссудатом. При гистологическом исследовании в эпителии обнаруживается акантоз, "пустые" клетки в шиповатом слое, паракератоз, отсутствие связи между клетками шиповатого и рогового слоев, увеличение содержания рнк в клетках базального слоя. В собственной пластинке отмечается инфильтрация лимфоцитами и плазматическими клетками, в подэпителиальном слое значительно увеличено количество коллагеновых волокон. Заболевание протекает длительно, плохо поддается терапии. Может спонтанно резрешаться. Экссудативную форму эксфолиативного хейлита необходимо отличать от истинной пузырчатки. Сухую форму заболевания дифференцировать от других форм собственно хейлитов.

фото ангулярный хейлит

Лечение комплексное. Общая терапия должна проводиться после обследования больного эндокринологом и психотерапевтом.

Оно включает седативную терапию: микстуру кваттора, настойку пиона, валерианы. Психотерапевт назначает психотропные препараты. Показано применение растительных адаптогенов: препаратов женьшеня, лимонника, эхинацеи. Возможно назначение курса рефлексотерапии. Местное лечение направлено на нормализацию метаболизма красной каймы губ. Обязательная санация полости рта, которая должна быть направлена на устранение очагов фокальной инфекции, в том числе и лор-органов. Местно рекомендуются гигиенические помады, рецепт приготовления кролика пошагово с фото аппликации масляного раствора витаминов а, е, фитолон, примочки из отвара трав шалфея, ромашки. Гландулярный хейлит. Выделяют первичную и вторичную формы этого заболевания.

фото ангулярный хейлит

Первичный гландулярный хейлит многие авторы связывают с врожденной аномалией слюнных желез, их гиперплазией и гетеротопией. Клинически эти нарушения проявляются после полового созревания. Под воздействием различных внешних раздражений возникает гиперсекреция желез, выводные протоки расширены, что при определенных условиях (пародонтит, кариес, гингивит) способствует инфицированию не только слизистой выводного протока, но и железы. Развитие вторичного гландулярного хейлита, по-видимому, связано с раздражением функции желез метаболитами основного заболевания, что и приводит к их гиперплазии и гиперфункции. Первичный гландулярный хейлит у мужчин выявляется в 2 раза чаще, чем у женщин, в основном в возрасте старше 50 лет. Клиническая картина хейлита весьма типична. В области слизистой оболочки губы и в пределах линии клейна, а иногда за этой границей на красной кайме, видны расширенные устья слюнных желез, из которых выделяются капельки секрета и определяется "симптом росы". При первичном и вторичном гландулярном хейлите гиперплазия желез снижает эластичность губы, а железы за зоной клейна, увлажняя постоянно красную кайму, способствуют ее ороговению особенно вокруг выводных протоков. На этом фоне может возникать лейкоплакия, а также хронические трещины губ. Возможна закупорка выводного протока вследствие пролиферации эпителия, что сопровождается формированием кисты. Профилактика осложнений заключается в обязательной санации полости рта и лечении заболеваний пародонта, протезировании индифферентными для пациента стоматологическим материалом. Устранение травмирующих губы факторов (лечение патологического прикуса).

фото ангулярный хейлит

При вторичном гладулярном хейлите следует проводить лечение основного заболевания у специалистов. Контактный аллергический хейлит. Контактный аллергический хейлит возникает только после сенсибилизации красной каймы губ к химическим веществам. Контактный аллергический хейлит рассматривается как следствие аллергической реакции замедленного (клеточной) типа на химические вещества, чаще на губную помаду, духи, и реже на стоматологические материалы и профессиональные вредности. Однако следует помнить, что условием для проникновения даже низкомолекулярных веществ в ткани губы через ороговевший слой эпителия красной каймы должна стать повышенная проницаемость этого защитного слоя. Следовательно, данная форма хейлита чаще возникает на фоне уже имеющихся, но не диагностированных воспалительных или дистрофических изменений губ. Чаще это заболевание наблюдается у женщин. Для него характерно постоянное шелушение без образования чешуек. В случае дальнейшего контакта с аллергеном воспалительный процесс может проявляться большей гиперемией, отеком, зудом и даже мокнутием, то есть сухая форма переходит в экссудативную. Воспалительный процесс может вовлекать, наряду с красной каймой, и пограничные с ней отделы кожи губ. Дифференцировать эту форму хейлита следует от эксфолиативного, актинического и атопического аллергического хейлита.

фото ангулярный хейлит

Лечение прежде всего направлено на выявление и устранение контакта с аллергеном.

Местное лечение определяется клинической формой контактного хейлита. Так, при сухой форме применяют мази "индометацин", "деперзолон", мазь рибофлавина (1%). Показано курсовое лечения гелий-неоновым лазером. В период ремиссии заболевания проводят санацию полости рта и носоглотки, иммунологическое обследование больного. При экссудативной форме первые 3—5 дней назначают мази с кортикостероидами: локакортен, флуцинар, несколько раз в день после обработки красной каймы и пораженной кожи антисептиками — 0,1% раствором мирамистина или 0,06% хлоргексидина. После снятия воспаления та же терапия, что и при сухой форме. Общее лечение включает общеукрепляющую терапию и назначение иммунокорректоров. Атонический хейлит является симптомом рецепт из скумбрии рецепт с фото пошагово атопических аллергических заболеваний: экземы, нейродерматита. В определенном возрасте (14—16 лет) нередко бывает единственным симптомом этого общего заболевания. В этиологии заболевания определенную роль отводят наследственной предрасположенности.

фото ангулярный хейлит

Провоцирующими атопическую аллергию могут быть пищевые продукты, медикаменты, а также бактериальный и физический факторы. Наряду с красной каймой в поражение вовлекается и кожа губ. Слизистая оболочка губ за линией клейна всегда остается интактной. Процесс захватывает преимущественно наружную половину слизистой оболочки губы, которая граничит с кожей. Для заболевания характерны все симптомы экземы: зуд, отечность, гиперемия, иногда возникают напряженные везикулы, с серозным содержимым. При стихании воспаления — красная кайма инфильтрована, напряжена, с мелкими трещинами и бороздами, при этом может шелушиться. Обострения заболевания обычно возникают в осенне-зимний период. Летом больные чувствуют себя хорошо. В анамнезе таких пациентов обнаруживаются себорейная экзема, нейродермит. В некоторых случаях хейлит при себорейной экземе может быть единственным симптомом аллергического заболевания. Надо отметить, что всегда выявляются пузырьки.

фото ангулярный хейлит

На фоне себорейной экземы вторично возникает микробный экзематозный хейлит, вследствие присоединения пиококковой или грибковой инфекции. Клинические проявления при пиококковых хейлитах характеризуются поражением кожи углов рта, мокнутием. На инфильтрированное основание наслаиваются чешуйки-корочки золотистого цвета. После снятия корочек обнажается влажная с синюшным оттенком поверхность. Поражение может распространяться на слизистую оболочку щек, сопровождаться значительной болезненность и образованием трещин на коже углов рта. Кандидозный ангулярный хейлит. В углах рта имеются трещины с влажной поверхностью. Наличие отслаивающего венчика по краю поражения отличает кандидозный ангулярный хейлит от стрептококкового. Кроме того, для кандидозного хейлита более характерна мацерация кожи углов рта, а для стрептококкового экссудация с импетигинизацией. Хейлиты стрептококковой этиологии преимущественно встречаются у детей и подростков, кандидозные — у взрослых лиц. Стрептококковый и кандидозный ангулярный хейлит следует отличать от сифилитической папулы в углу рта. Уточнить диагноз позволяют наличие лимфаденита, микробиологическое исследование материала соскоба с поврежденной поверхности, серологические реакции, особенно с контактным аллергическим и эксфолиативным хейлитами.

фото ангулярный хейлит

Лечение. Патогенетическое лечение экземы заключается в назначении десенсибилизирующих и седативных препаратов, поливитаминов.

Системное лечение проводится врачом-интернистом. Местная терапия состоит в назначении стероидных противовоспалительных и антибактериальных мазей: дермозолон, олазоль, оксикорт, флуцинар. При стрептококковом ангулярном хейлите назначается 5 % эмульсия синтомицина, 10% стрептоцидовая мазь и другие мази с антибиотиками широкого спектра действия. При кандидозном хейлите лечение начинают с применения фунгицидных препаратов, использование кортикостероидов возможно после устранения кандидозной инфекции. Метеорологический хейлит. Метеорологический хейлит по клинической картине близок к описанным выше хейлитам, это трофическое воспаление красной каймы губ, возникающее в результате воздействия различных метеорологических факторов. При развитии повышений чувствительности к ультрафиолетовым лучам процесс носит название "актинический хейлит". Различают экссудативную и сухую формы актинического хейлита, при которых очаги поражения локализуются, как правило, только на нижней губе. Актинический хейлит довольно часто встречается у детей в связи с их длительным пребыванием на солнце. Среди взрослых чаще страдают мужчины. Характерна сезонность клинического течения этой формы хейлита обострение в весенне-летний период и ремиссия в осенне-зимний.

фото ангулярный хейлит

При экссудативной форме актинического хейлита красная кайма нижней губы гиперемирована, отечна, на ней появляются мелкие, быстро вскрывающиеся пузырьки, после чего возникает мокнутие, образуются корочки, кровоточащие болезненные трещины. У таких больных нередко на коже лица развивается картина солнечной экземы. При сухой форме актинического хейлита красная кайма ярко-красного цвета, вся губа покрыта сухими серовато-белыми чешуйками. Больных беспокоят зуд, боль и жжение нижней губы. При собственно метеорологическом хейлите, являющемся факультативным предраком с незначительной потенциальной злокачественностью, красная кайма нижней губы незначительно застойно гиперемирована, несколько инфильтрирована, на всем ее протяжении она становится сухой, часто покрыта чешуйками. Местами на ней образуется большее или меньшее количество плотно прикрепленных чешуек. Больных беспокоит сухость, чувство стягивания, шелушение губ. Метеорологический хейлит у детей встречается чаще, чем у взрослых, что связано с их более длительным пребыванием на улице в плохую погоду. Заболевание возникает у лиц, работающих на открытом воздухе либо в условиях высокой температуры с повышенной сухостью воздуха или запыленностью помещения. Процесс возникает одинаково часто зимой и летом. Быстрое улучшение наступает после того, как больные перестают часто бывать на открытом воздухе или их переводят на другую работу.

фото ангулярный хейлит

Длительное воздействие неблагоприятных метеорологических факторов способствует образованию эрозий и трещин. Экссудативную форму актинического хейлита следует отличать от атопических и контактных хейлитов, при которых отсутствует связь возникновения заболевания с инсоляцией. При атопическом хейлите инсоляция, наоборот, оказывает лечебное действие. Сухую форму актинического хейлита и собственно метеорологический хейлит дифференцируют от сухой формы эксфолиативного хейлита, при которой почти отсутствует гиперемия, поражается не только нижняя, но и верхняя губа, процесс локализуется не на всей красной кайме, а только на ее части, прилегающей к слизистой оболочке губы, отмечается монотонность течения процесса и отсутствует связь с действием метеорологических факторов. Лечение сводится к назначению витаминов группы в, смазыванию губ защитными кремами и ограничению пребывания на улице при сильном ветре и под прямыми солнечными лучами. Атонический (экзематозный) хейлит. У большинства детей пищевая аллергия уже в первые месяцы жизни проявляется экссудативным диатезом тяжелой или среднетяжелой формы. Красная кайма губ и кожа околоротовой области поражаются с 3—7 лет, а иногда и позднее, когда воспаление кожи на других участках тела выражено меньше или отсутствует. Красная кайма и кожа губ отечна и инфильтрирована, поверхность губ испещрена поперечными или в виде расходящихся лучей складками, трещинами, корочками, а также мелкими пузырьками (рис. 12. 8).

фото ангулярный хейлит

Трещины и вскрывшиеся пузырьки являются входными воротами для вторичной инфекции.

Течение атопического хейлита очень длительное, с о бострением в осенне-зимний период. С окончанием периода полового созревания у большинства подростков наблюдается самоизлечение. Рис. 12. 8. Экзематозный хейлит. Помимо хронического воспалительного процесса, обусловленного пищевой аллергией и нарушением в связи с этим обменных процессов в организме, экзематозная реакция красной каймы губ и кожи околоротовой области может поддерживаться химическими раздражителями, если ребенок берет в рот карандаши и ручки, окрашенные нитроцеллюлозными красителями, а также имеет вредную привычку облизывать губы, особенно в холодное время года. Лечение. В лечении важное место отводится проведению десенсибилизирующей терапии и исключению всех продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. В течение 2—3 недель ребенок должен находиться на строгой диете: черный хлеб, гречневая каша, обезжиренный творог, постные овощные супы, капуста, зеленые яблоки.

фото ангулярный хейлит

Расширяя диету, мать должна вести пищевой дневник и, добавляя новое блюдо, отмечать в дневнике реакцию кожи ребенка. Терапия атопического хейлита направлена на борьбу с вторичной инфекцией, уменьшение интенсивности воспалительного процесса, профилактику осложнений. При отсутствии признаков пиодермии проводят курс местного лечения кремами, улучшающими обменные процессы в коже, обеспечивающими эластичность тканей. Такой гигиенический уход за красной каймой губ ребенка должен проводиться настойчиво до полной ликвидации процесса в более старшем возрасте. При длительном упорном течении местно применяют кортикостероидные мази фторокорт, флуцинар, лоринден и др. , вначале применяя их 6 раз в день (2—3 дня), и постепенно уменьшают количество аппликаций этими кремами, заменяя их косметическими средствами. При хроническом экзематозном хейлите, осложненном пиодермией, а также при указании в анамнезе на любые аллергические реакции с целью предупреждения такой реакции на антибиотики к антибактериальной мази добавляют кремы с глю-кокортикоидами. Ликвидация вредных привычек, применение косметических кремов (до 6—10 раз в день), витаминотерапия, как правило, дают быстрое улучшение и стойкий терапевтический эффект. Инфекционный хейлит. Заболевание развивается у ослабленных перенесенными и сопутствующими заболеваниями детей и чаще проявляется в виде ангулярных поражений заед. При заедах стрептококковой природы эрозия угла рта покрыта корочкой желтого цвета, нередко поражена кожа, выражен лимфаденит подчелюстных узлов.

фото ангулярный хейлит

При заедах грибкового происхождения корочки беловатые, более тонкие, влажные, края эрозии валикообразно приподняты. Угол рта постоянно травмируется, смачивается слюной, что препятствует заживлению. Инфекционный хейлит может поражать не только углы рта, но и всю красную кайму, нередко с образованием поперечных, центральных трещин губ. В основании трещины имеется выраженный инфильтрат. Определяется линейный дефект ткани с нарушением целостности на дне трещины. Губы сухие, шелушатся. Вследствие плохой гигиены и наличия одонтогенных очагов быстро присоединяется вторичная инфекция и появляются характерные корочки. Лечение проводится с учетом вида инфекции: — при стрептостафилококковых заедах и трещинах назначают 2 % линкомициновую, 2% неомициновую, эритромициновую мази, 5—10 % синтомициновую эмульсию или другие антибактериальные средства. Мази должны применяться после удаления гнойных корочек непосредственно на эрозированную поверхность не реже 6—8 раз в день, а при тяжелых поражениях — каждый час;. — при грибковых заедах применяют 1 % канестеновую, клотримазоловую или декаминовую мази. После ликвидации острых явлений для рассасывания глубоких инфильтратов назначают 10—20 % нафталановые мази, 2—3% сернодегтярные мази.

фото ангулярный хейлит

Местное лечение проводят на фоне витаминотерапии.

Большое значение имеет санация полости рта. Стойкие центральные трещины губ у подростков подлежат хирургическому лечению. Хронические трещины губы. Заболевание характеризуется возникновением поперечных трещин на красной кайме, чаще нижней губы, которые никогда не распространяются на кожу. Трещины возникают на фоне хронического воспаления губ. Первичными считаются метаболические нарушения собственно слизистой (пищевая аллергия, цирроз печени, контактная аллергия и др. ), сопровождающиеся отеком, снижением эластичности тканей губ. Определенное значение имеют анатомические особенности строения губ, глубокая складка. Различные раздражающие факторы (профессиональные, метеорологические, вредные привычки, гипоавитаминоз) провоцируют возникновение заболевания. Присоединение вторичной инфекции может значительно отягощать клиническое течение заболевания.

При гистологическом исследовании наблюдается хроническое воспаление в собственной пластинке с явлениями папилломатоза, акантоза и гиперкератоза в эпителии. В начале заболевания возникают неглубокие трещины на фоне сухой, инфильтрированной красной каймы. При дальнейшем воздействии раздражающих факторов, натяжении губ (при разговоре, смехе) трещины становятся более глубокими, в основании появляются эрозии, воспаление. Края трещины уплотняются за счет воспалительной инфильтрации ткани, трещина становится глубже и утрачивает способность к заживлению, принимает характер хронического течения. Губа в этой зоне утолщается, деформируется. Каждое движение губ сопровождается болью, иногда кровоточивостью. Массивных корок, как правило, не образуется. Лечение. Представляет определенные трудности выявление причин, предшествовавших и провоцировавших заболевание. В первую очередь, необходимо нормализовать трофику тканей губы.

Назначают седативные препараты, лазеротерапия, магнитотерапию, гальванический воротник по щербаку. На основании результатов анамнеза больного консультируют с соответствующими специалистами. Одновременно с санацией полости рта, профессиональной гигиеной применяют первые 3—5 дней кортикостероидные мази, а затем эпителизирующие средства: масляный раствор витаминов "а", "е", масло облепихи, кератолин. При отсутствии эффекта противовоспалительной терапии, сохранении инфильтрации красной каймы в зоне трещины, ороговении эпителия краев, показано хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей с их гистологическими исследованием. Гранулематозный хейлит мишера (синдром россолимо-мелькерссона-розенталя). Хроническое заболевание, при котором отмечается сочетание макрохейлии, складчатого языка и паралич лицевого нерва. Этиология остается неясной. Развитие гранулемы вокруг измененных сосудов указывает на гематогенно-инфекционную природу заболевания. Заболевание чаще наблюдается у женщин. Общее состояние при нем не страдает.

Обычно отмечается острое начало заболевания, в течение нескольких часов одна или обе губы отекают, край губы выворачивается в виде хоботка и часть отстоит от зубов.

Утолщение губы чаще происходит неравномерно: одна сторона утолщается больше другой. Окраска имеет застойно-красный цвет или не меняется. Консистенция тканей губы мягкая или плотно-эластичная. Процесс протекает по-разному: либо отечность сохраняется несколько месяцев, иногда разрешается, а затем вновь рецидивирует. Отек может постепенно распространяться на область. Подбородка, язык, нос, одну или обе половины лица. До развития макрохейлии может возникнуть парез лицевого нерва (чаще односторонний), который склонен к рецидивам. У 2/3 больных отмечается макроглоссия, слизистая оболочка языка обычно имеет нормальную окраску. У ряда больных последние два симптома могут отсутствовать. Гистологическая картина характеризуется гранулематозным воспалением, которое сочетается с отеком, расширением кровеносных сосудов, пролиферацией эндотелия. Затруднения в диагностике заболеваний возникают, когда синдром проявляется только макрохейлией. В таких случаях дифференциальную диагностику проводят с отеком квинке иди элефантиазом (например, после рожистого воспаления).

Отек квинке быстро проходит при назначении антигистаминной терапии. Рожистое воспаление сопровождается повышением температуры тела и острым воспалением. Лечение. Назначают стероидные кремы и мази. Показана рентгено и лазеротерапия. Применяют кортикостероидные препараты и витамины: масляный раствор витамина а (7-10 капель, 3 раза в день), никотиновая кислота (0,05 г 3 раза в день после еды), а также неробол (0,001 г два раза в день), компламин (0,15 г, курс лечения продолжительностью 4—8 недель). Назначаются также седативные и антигистаминные средства.

По запросу «фото ангулярный хейлит» нашлось 4375 фото